椎間板ヘルニアで多い状態

腰の連鎖

●腰⇒尻⇒太腿の連鎖

椎間板ヘルニアも基本的には「腰痛」と同じ流れで腰周辺の筋肉が弱っていきます。 ただ、腰痛と異なるのは「椎間板」が破裂してしまう程の負荷が「限定的な椎骨」にかかってしまう という事です。

ですので、脊椎固定がぎっくり腰のケースに比べると重い場合が多いです。 脊椎（第4/5に多い）が硬く固定され、周辺の筋肉にアンバランスな負荷がかかります。 そして腰の筋肉が疲労蓄積によって機能不全に陥るとその負荷が臀部へと肩代わりされ、更に 臀部から大腿部へと繋がります。

椎間板ヘルニアもぎっくり腰同様に腰⇒臀部⇒太腿へと代替機能の連鎖が起こり、筋肉が 限界を迎えた時点で「パンッ」と椎間板が破裂します。

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注目すべきは腹部斜筋

①外/内の斜筋に注意

腹斜筋

椎間板ヘルニア等の場合、コリの連鎖が始まるきっかけとなる筋肉は腹筋部、「外腹斜筋」と 「内腹斜筋」の2つの機能不全が多いです。この2つの腹部両側を支える筋肉が機能不全を 起こしてしまうと、実質腹部の筋肉は「腹直筋」だけになります。これでは縦の動き にしか対応できません。捻れに弱い体制になってしまいます。また、「インナーマッスル」である「脊柱起立筋」 が凝り固まってしている場合も多いです。

「機能不全」or「コリ」が多い筋肉
  • 外腹斜筋
  • 内腹斜筋
  • 脊柱起立筋

②骨盤周辺筋が代替

臀部筋肉

そこで出てくるのが骨盤周辺の筋肉、いわゆる臀部筋肉群です。左右の脇腹部分の機能不全を骨盤全体で 支えるようになります。この際に主に働くのが「大/中/小の殿筋」です。

椎間板ヘルニアから併発する坐骨神経痛はこの殿筋が負担に耐え切れず、 コリ固まった際に更にその下を走る梨状筋を圧迫してしまい、 更にその下に走る坐骨神経に梨状筋を通して接触してしまうことから発症するものです。

「機能不全」or「コリ」が多い筋肉
  • 大殿筋
  • 中殿筋
  • 小殿筋
  • 梨状筋

③骨盤から大腿部へ

大腿筋肉

骨盤の臀部筋肉が機能不全に陥ってしまった場合、その負担は太腿、大腿筋へと連なります。 ただ、多くの方の場合は骨盤固定前後で症状が発症するケースが殆どで、大腿筋まで代替機能が 広がるのはスポーツ選手等、特に足腰を鍛えている人に多いケースになります。

「機能不全」or「コリ」が多い筋肉
  • 大腿直筋
  • 縫工筋
  • 内側広筋
  • 外側広筋
  • 中間広筋

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解消法

対処法

●足⇒尻⇒腰と逆の順序で

こういった症状の解消法は代替機能の連鎖の逆方向で治療していくのが良いです。 大腿筋のコリをほぐし、骨盤周辺筋のコリをほぐし、必要であれば骨盤を矯正、そして 腹筋等の腰周辺の筋肉のコリをほぐし、必要ならば腰椎、胸椎の矯正を行いましょう。

主患部だけの治療は再発の元！徹底的に治しましょう！

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●必ず背術後の筋肉調整を

椎間板ヘルニアを再発してしまうパターンの殆どが「施術」以後の筋肉のケアを 疎かにしてしまうケースです。正しい姿勢を手に入れ、筋肉のコリをほぐしても、身体は 代替機能で動いていた時期の歪んだ姿勢を「正常」とみなしがちです。ですので、そのままにしていると 徐々にまた「歪んだ姿勢」へと戻ってしまいます。

そうならないように、定期的に診察を受け、姿勢を確認、また筋肉をバランスよく 使えているかのチェックも怠らないようにして下さい。実は施術後が最も大切なのです。

施術後のリハビリが実は大切。

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●生活習慣の見直しも必須！

「骨格矯正」「筋肉調整」を行ったからといって油断は禁物です。「そもそも」何故 こうした事が起こったのかを考えて下さい。それは「暮らし」の中に潜んでいます。 そう、骨格の歪み、歪みからくる筋肉の偏った負荷、それらは全て「生活習慣」の中に あるのです。

つまり、本当の腰痛治療とは生活習慣，暮らしのリズム，生活の中での姿勢改善等、 そういった「ほんの気配り」から生まれる予防運動にこそあるのです。

そもそもの歪みを作り出した根本を絶つ！

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⇒次は坐骨神経痛